Revolucionaria estrategia para el cáncer agresivo
Un estudio de laboratorio realizado en el Leiden University Medical Center (LUMC) en los Países Bajos ha descubierto que la inmunoterapia puede combinarse eficientemente con la terapia fotodinámica (PDT) para erradicar tumores establecidos. El enfoque resulta en una fuerte destrucción del tumor local y una sólida respuesta inmunológica sistémica contra la enfermedad. Los hallazgos del estudio se reportan online antes de la impresión en el ejemplar del 6 de noviembre de 2015 de la revista médica, Clinical Cancer Research.
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"Este estudio es el primer paso", dijo el profesor Ferry Ossendorp, el investigador jefe del estudio. "Ahora estamos preparando más estudios preclínicos con el objetivo de lograr la aceptación clínica en Europa occidental". El doctor Ossendorp dirigió el estudio junto con el candidato doctoral Jan Willem Kleinovink del Department of Immunohematology and Blood Transfusion de LUMC, en estrecha colaboración con el doctor Clemens Lowik, que ahora trabaja desde el Erasmus University Medical Center en Rotterdam.
Los investigadores se centraron en una combinación de dos terapias establecidas, PDT e inmunoterapia, para erradicar tumores agresivos. La PDT detalla el uso de un agente especial, o fotosensibilizador, junto con oxígeno y luz, para desencadenar reacciones que destruyen selectivamente tumores y hacen los tumores más vulnerables al sistema inmunológico. La inmunoterapia incluye una serie de estrategias orientadas a explorar varias partes y mecanismos del sistema inmunológico.
"Esta combinación conduce a una respuesta inmunológica amplia y efectiva contra tumores establecidos", dijo Ossendorp. "Hemos estado observando que los tumores distantes desaparecían en algunos de los animales".
El agente fotosensibilizador utilizado en este estudio fue Bremachlorin, un agente derivado de clorofila no tóxico que capta y transmite la energía de la luz para fines terapéuticos. La estrategia de inmunoterapia que eligieron se centró en la vacuna centrada en péptidos que activa específicamente el sistema de célula T frente al cáncer.
El estudio Leiden utilizó modelos tumorales de dos tipos: linfoma agresivo y cáncer cervical agresivo. El estudio descubrió que Bremachlorin-PDT por sí mismo resultó en la ralentizaci��n significativa del crecimiento tumoral en todos los animales de prueba. Cuando la PDT se combinó con una estrategia de vacuna basada en péptido, un tercio de los ratones se curaron completamente de cáncer, lo que significó que la enfermedad desapareció totalmente.
Además, todos estos sujetos curados fueron totalmente protegidos contra el posterior desarrollo del mismo tipo de cáncer. Y finalmente, el tratamiento combinado de los tumores primarios produjo la erradicación de tumores secundarios distantes o metástasis. Este excepcional hallazgo requerirá más estudio, señaló Ossendorp. La enfermedad metastásica es la causa número uno de muerte por cáncer.
Los investigadores concluyeron que Bremachlorin-PDT, junto con la larga estrategia de vacuna de péptido, produjo una potente respuesta inmunológica de todo el organismo contra malignidades agresivas. En su informe para Clinical Cancer Research, señalan que la estrategia fotoinmune de combinar la inmunoterapia con Bremachlorin-PDT ofrece "una estrategia de tratamiento nueva y viable para el cáncer avanzado".
Desde 2006, Bremachlorin® se ha aprobado para uso clínico en Rusia (bajo el nombre Radachlorin®) y tiene la aprobación condicional en Corea del sur. Los estudios preclínicos están en marcha en los Países Bajos con un objetivo hacia lograr la aceptación clínica en Europa. "Tras completar nuestros estudios preclínicos, esperamos coordinar estudios clínicos de pacientes con cáncer en la UE y esperamos obtener la aprobación para utilizar esta estrategia de tratamiento combinada aquí en la UE", dijo Ossendorp.
